■ はじめに

デイサービスでは、日常の中に“急変の芽”が潜んでいます。この記事では、現場職員が迷わず動ける「体調不良者対応の黄金ルート」をまとめます。

■ １．最初の違和感に気づく力

• 来所時の表情・歩行・姿勢の変化
• 声のトーン、会話量の変動
• 普段と違う動き（座り方・速度）
• “なんか変”の感覚は現場最大の武器

■ ２．確認すべき観察ポイント

看護職不在の時間帯もあるため、介護職の観察力が現場を守ります。

1. 意識（返事・表情・反応速度）
2. 循環（顔色・冷感・不穏）
3. 呼吸（速い・浅い・努力呼吸）
4. 生活動作（歩行・食事・排泄）

■ ３．現場の判断ルート（迷わない流れ）

■ ４．家族・ケアマネ連絡の基準

• 発熱・血圧異常・嘔吐
• 転倒後の変化
• 急激な倦怠感・食欲低下
• 救急搬送の可能性がある時は即連絡

■ ５．記録で必ず残すこと

記録は“見た・聞いた・測った”の３つがすべて。

• 時系列（何時に何が起きたか）
• 判断した根拠
• 本人の訴えと行動
• 連絡の内容と反応
• 帰宅後のリスク見通し

■ まとめ

体調不良対応は 早期発見 × 正確な判断 × 迅速な連携 で決まります。 現場の気づきが、ご利用者の命を守ります。