手洗い・うがいの大切さ — デイサービス現場から

■ なぜ、ここまで「手洗い・うがい」にこだわるのか

高齢者の体は、ちょっとしたウイルスや細菌でも重症化リスクが高くなります。 デイサービスは、様々なご利用者が同じ空間・同じ時間を過ごす場所。 だからこそ、最もシンプルで、最も効果的な感染対策である「手洗い・うがい」を、徹底して“文化”にする必要があります。

■ １．手洗いが守っているもの

• ご利用者自身の命と生活
• 他のご利用者・職員の健康
• クラスター発生による事業所リスク
• 「この事業所は安心」という地域からの信頼

アルコール消毒だけでは落ちにくい汚れやウイルスもあり、“石けん＋流水”でしっかり洗うことが基本です。

■ ２．正しい手洗いの７ステップ（デイ版）

現場で職員が声に出して一緒に行うと、習慣化が加速します。

1. 手のひら同士をこする
2. 手の甲をこする
3. 指の間をしっかり洗う
4. 指先・爪の間をこする
5. 親指をねじるように洗う
6. 手首までしっかり洗う
7. 流水でよく流し、清潔なタオルやペーパーで拭く

■ ３．うがいの役割と声掛けのコツ

うがいは、のどに付着したウイルスやホコリを洗い流すシンプルな習慣です。 ただし、高齢者の中にはむせやすい方、嚥下機能が低下している方もいます。

• 無理にガラガラさせず、「口ゆすぎ」からスタート
• 水の量は少なめで、安全第一
• 嚥下に不安がある方は、看護師・主治医の指示に合わせる
• 職員が一緒にやって見せると、参加率が上がる

■ ４．現場で“文化”にする３つの仕掛け

1. 導線に手洗いを組み込む 送迎 → 手洗い → うがい → 水分補給 → ホールへ、などルートを固定する。
2. 声掛けの言葉を統一する 「今日は何回手を守れたかな？」など、ポジティブな声掛けにする。
3. 見える化する フロアに「今日の手洗いヒーロー」など、遊び心のある掲示を置く。

■ ５．よくあるNGパターン

• 形だけサッと濡らして終わる「なんちゃって手洗い」
• 職員が忙しくて声掛けを忘れる
• 体調が悪そうな日の手洗い・うがいをスルーする
• 職員自身の手洗いが甘く、ご利用者だけに求める

現場での空気感は、ご利用者にそのまま伝わります。 「職員が本気でやっているかどうか」が、感染予防の実効性を決めます。

■ まとめ

手洗い・うがいは、どんなマニュアルよりも効果の高い“現場の基本技術”です。 派手な機器や最新システムがなくても、習慣は命を守る力になります。 デイサービスから、「手洗い・うがいが当たり前の文化」を地域に広げていきましょう。